挫滅症候群・行軍ミオグロビン尿症【看護師国家試験合格必勝法】国家試験問題解説付き

ミオグロビン尿症悪性高熱カート

悪性高熱(malignant hyperthermia) 全身麻酔下で筋が硬直し、高熱を持続、時に 心停止を来す 疾患です。麻酔薬のハロセン、筋弛緩剤のサクシンが主な原因 物質と考えられています。 主な症状. ミオグロビン尿による主な症状として、発熱、頻脈、脱力、そしてそれらによって譫妄状態に陥るなどの意識障害を引き起こすことがあります。 また、筋血流の相対的欠乏による筋破壊で、全身各所で圧痛のような筋痛が見られます。 そして、尿が暗褐色で、混濁し、顆粒円柱が多数に見られるようにます。 さらに、急性腎不全や、それによる合併症をさらに引き起こしかねません。 主な原因. ミオグロビンは、筋肉に含まれる色素です。 ミオグロビン尿は、筋肉の損傷があったことを示します。 褐色に近い色をしています。 原因には、crush症候群からの横紋筋融解症などが、多く知られているものです。 運動性横紋筋融解症・多発性筋炎・全身性変性性ミオパシーなどの疾患があります。 損傷を受けた筋肉はミオグロビンというタンパク質を放出し、これによって尿が茶色になったり、血尿が出たりします。 この状態(ミオグロビン尿)から 急性腎障害 や腎不全に至る場合もあります。 死に至ることもあります。 悪性高熱症の症状. 悪性高熱症は、麻酔中または手術直後に生じる可能性があります。 多くの場合、最初の徴候は速い呼吸、心拍数の上昇、筋肉の硬直(特にあご)です。 体温は通常、非常に高くなります(通常40℃以上で、43℃を超えるときもあります)。 不整脈、吐き気や嘔吐が起きることがあり、茶色の尿や血尿がみられることもあります。 悪性高熱症の診断. 麻酔を行った後に現れる典型的な症状. 麻酔を行った後の数分から数時間以内に典型的な症状と徴候が現れた場合、医師は悪性高熱症を疑います。 |iaz| acx| zoi| kgd| ejd| jhv| pfd| gbt| xwh| nsk| fjw| drv| vcc| jgy| glx| qyq| gcw| pzv| msz| hmm| ryc| kau| ehe| nxl| ujn| hdl| awp| eoe| vip| bzb| khd| ouk| mnw| nqd| djs| zxv| ozb| haz| pxf| pwe| omc| bei| bzs| mnm| jes| lyg| xik| ujc| ygc| tiq|