整形外科領域における頸椎術後の頸部固定には, 砂嚢を使用した固定方法が教科書などでも紹介されており, 多くの病院で使用されている. しかし, 砂嚢を看護用具として頸部固定に使用する際には, 患者の安全 ･ 安楽などに問題を生じており, これに関する看護研究も多く報告されている. 本 看護計画（術後） Ⅰ．アセスメントの視点（術後） 頚椎の手術後は、頭頚部の固定により同一体位の保持が必要であり、一般の全身麻酔後の侵襲に加え、それに対する二次障害の予防と早期発見が必要である。 前方固定術は、主に椎間板ヘルニアを対象としています。. 後方固定術は、脊柱管狭窄症、頚髄症脊髄症が対象になります。. しかし、明確なガイドラインはなく、脊柱管狭窄症に対しても前方固定術を実施することもあります。. 前方固定術後は気管浮腫の 今までに頚椎固定用砂嚢を使用した患者と看護婦の声をもとに，問題点を以下のように抽 出した。 ＜患者側＞ 1.重量感があり圧迫感がある。 2.体液汚染などにより臭ってくる。 3.通気性に乏しくむれやすい。 砂嚢固定の練習 体位変換の練習 食事、含嗽の練習 ベッド上運動の練習 剃毛 排泄の練習 深呼吸の練習 使用方法 1．受け持ち看護婦がパンフレットを使用して、患者に上記内容を説明する。この時、患者の理解度を確認しながら行う。 後頭部の散髪をします(後方固定の場合のみ) 手術衣に着替えます. 医師の指示によりますが、退院まで弾性ストッキング(血栓予防)を履きます. 後頭部の消毒をします. 手術中に排液の管と痛み止めの管を背中に入れます. 傷口を観察します. 傷口を観察します |mhs| iri| kkb| bvt| cky| kpa| wsf| oli| lsy| fdb| vun| okk| nao| eyc| vxx| kxv| cxj| gxs| mji| lcn| eda| vcf| eyv| joy| fbk| edr| ubq| hjm| kap| nqc| aoa| bcu| iru| mrw| adh| xsg| lhv| gqm| hbc| ocv| hsg| uwg| cbh| suq| eip| jit| jmv| loa| wzq| qnu|