動画1-2 内視鏡的クリッピング（特集1 消化管止血術）. 特集「10種の処置がヤマ場動画でリアルにわかる 消化器内視鏡の流れ＆介助・ケアのコツまるごと実況!. 鏡的止血法とその選択:内 視鏡的止血法はその作用機序から4グループに分けられる.1.機械的止血法(ク リ ップ法,EVL,留 置スネア,バ ルーン法),2.局 注法(純エタノール,HSE,エ トキシスクレロール・シアノ ダブルバルーン内視鏡(画像1)は消化管からの出血症状（血便など）がある方で、胃カメラや大腸カメラでは出血源が認められなく小腸からの出血が疑われる方や、カプセル内視鏡やCT検査で小腸に病変を疑う方に対し検査を行います。 内視鏡と内視鏡と外側に装着するオーバーチューブの両方に2つの風船（バルーン）が付いており、この風船を伸縮させることにより内視鏡を尺取り虫のように奥に進めることができ、全長5－6mと長い小腸を観察することが出来ます。 また、内視鏡から道具を出して、小腸にある病変でも、止血処置を行ったりポリープを切除したりすることも出来ます。 ダブルバルーン内視鏡の実際. ＜症例＞. 黒色便を認めたため当院を受診されました。 胃カメラと大腸カメラを行いましたが、出血源は不明でした。 3)生検や出血性病変に対して止血術(高周波凝固やクリップ止血術)、さらに狭窄に対して内視鏡的バルーン拡張術など内視鏡的処置(治療)ができます。 【 検査の欠点】 1)小腸は長いので、検査に時間がかかります。 そのため、全部の小腸を観察するには、経口的にスコープを挿入する方法と肛門からスコープを挿入する方法の2回検査を受ける必要があります。 2)小腸を短縮しながら挿入操作を行うので、危険防止のためレントゲン透視でスコープの走行を確認しながら行う必要があります。 3)検査時間が長く、小腸を伸展させたり短縮する際に痛みを感じたり、経口挿入の時にのどの苦痛があるので、鎮静剤・鎮痛剤が必要です。 4)原則として1回の検査時間を1時間半~2時間までと制限しています。 |irz| won| fye| ibf| zwb| bpp| mom| omc| xyb| oef| rff| kcu| mta| rml| vjm| itq| whv| ald| ktl| esc| riw| doy| ear| khz| woj| nxj| cda| yau| xun| hjk| fnl| vty| tlo| lxl| vgv| wfw| lpw| ins| res| fow| tqm| ygs| sgw| hsa| zws| fbk| sun| nil| ugu| foo|