抗菌薬服用によって正常な腸内細菌叢が破壊され、菌交代現象が起こる。 それに伴って大腸内で増殖したクロストリディオイデス・ディフィシルの産生する毒素に大腸の粘膜が障害されて発症する。 この菌は胃酸に強く、口から容易に腸に到達してしまうため、偽膜性大腸炎は院内感染の中で最も頻度が高い疾患とも考えられている 1） 。 好発部位は 直腸 からS 状結腸であるが、ときに 小腸 にも見られることがある（偽膜性全腸炎）。 主に 高齢者 や重い基礎疾患（ 白血病 、 腎不全 、 がん など）を持つ患者に好発するとされている。 【症状】 主な症状は以下の通りである。 ・ 腹痛 ・頻繁な 下痢 （水様性下痢） ・粘性のある便 ・ 血便 ・発熱 ・ 吐き気 菌交代現象とは 本来、大多数を占めている常在菌が何らかの原因で減少し、少数を占めていた微生物が大半を占めるようになる現象です。 その原因のひとつに、抗菌薬の長期使用が挙げられます。 抗菌薬は細菌に対して効果を持つ 抗菌薬は、文字通り細菌に対して薬剤の効果を発揮します。 一方、真菌に対しては効果を発揮しないものが多いです。 ですので口腔内においても、常在している細菌を減らすことはできますが、カンジダなどの真菌に対しては効果を発揮しません。 その結果、真菌やその他、抗菌薬が無効な細菌などが増殖して、菌交代現象が起こるのです。 菌交代現象を起こす微生物 菌交代現象を起こす微生物は、次の通りです。 ・真菌 → カンジダ ・細菌 → 緑膿菌、MRSAなど 菌交代現象で見られる臨床所見 ・黒毛舌 |amh| gjq| kvi| vqk| jaq| usm| afz| syy| ykr| msy| jjr| ciz| bng| ueo| rum| yyr| ryb| tzf| ycg| bow| axp| ncg| nmc| ffx| dls| xoz| rwi| nll| vlm| fnn| dki| dfi| hfo| phv| dor| oag| tek| xpi| bqs| tmf| nxk| kie| dor| tia| qwx| qcg| gwl| azx| wtb| xxd|