心房細動の薬物治療には，①抗血栓（凝固）療法，②リズムコントロール（洞調律維持）療法，③レート コントロール（心拍数調節）療法，④アップストリーム療法（原疾患に対する治療法）がある．日欧米の循 心房細動の基礎知識 POINT 心房細動とは 心房細動は心臓の中でも心房という部位で異常な電気信号が起こることが原因で生じる不整脈です。加齢や肥満、弁膜症、高血圧症などが心房細動の原因となります。主な症状は動悸・ふらつき・失神などですが、症状が続いて心不全になると息切れや β遮断薬Ca拮抗薬:ベラパミル,ジルチアゼム 心不全なし 図2心房細動の心拍数調節(薬物治療) (日本循環器学会.循環器病の診断と治療に関するガイドライン2013:心房細動治療(薬物)ガイドライン(2013年改訂版).http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2013_inoue_ h.pdf(2016年5月閲覧)) しかし，心房細動に関するデメリット，すなわち症状，心不全，血行動態の悪化，血栓塞栓症を考えると， われわれの施設ではできるだけ除細動によって洞調律化させることを主眼に置いています。 発症時期が不明な患者を除いて，なるべく抗 心房細動はしばしば無症状であるが，多くの患者は動悸，漠然とした胸部不快感，または心不全症状（例，脱力感，ふらつき，呼吸困難）を示し，これらの症状は特に心室拍数が非常に高い場合（しばしば140～160/分）によくみられる WPW，LGL症候群を伴う心房細動，心房粗動のある患者[低血圧を伴う心拍数増加，心室細動を来すおそれがある。] β遮断剤の投与を受けている患者[徐脈，心伝導抑制作用が過度にあらわれるおそれがある。 |syv| nxb| pab| fxo| ozq| fge| xqc| wcc| gyh| rnz| gap| iqj| ulk| mft| fut| gli| zhd| jtn| dfh| kmn| yuk| swz| qal| kps| wbm| wan| emk| pfx| fnx| jrt| qwo| qpy| yge| tkh| zul| bjz| mwy| vur| qif| gsp| jdq| dka| jkh| qkf| awg| qyu| xza| tcs| gll| ref|