ニコチン依存症 （にこちんいぞんしょう） 血中のニコチン濃度がある一定以下になると不快感を覚え、喫煙を繰り返してしまう疾患。 たばこを吸うと肺からニコチンが取り込まれ、ニコチンは急速に脳内の腹側被蓋野にあるα4β2ニコチン性アセチルコリン受容体（nAChR）に結合します。 ニコチンが受容体に結合することで、側坐核から大量のドーパミンが放出されます。 ドーパミンは快楽に関わる脳内神経伝達物質であり、そのドーパミンの大量放出により強い快感が得られます。 ニコチン依存症のメカニズム ニコチンはドーパミンだけでなく、ノルエピネフリン（覚醒、食欲抑制）、セロトニン（気分の調整、食欲抑制）、アセチルコリン（覚醒、認知作業の向上）などの神経伝達物質の分泌にも関わっています。 ニコチン依存症の治療 禁煙 タバコをやめようとすると －ニコチン離脱症状－ イライラ 欲求不満 怒り 不快 不安 抑うつ 落ち着き のなさ 集中 できない 心拍の 減少 食欲亢進 体重増加 不眠 タバコをやめようとすると 鬼退治に例える 「ニコチン依存」の治療 禁煙補助薬の使用 いくら禁煙しようと決意してもなかなかできないのは、「ニコチン依存」の状態にあるからです。ここから自力で抜け出すのは大変困難です。 禁煙外来では、以下の「禁煙補助薬」を使って、ニコチンへの依存を徐々になくしていく治療を行います。 1. 禁煙治療を受けることのできる方 以下の要件をすべて満たした方のみ、12週間に5回の禁煙治療に健康保険が適用されます。 ニコチン依存症に係るスクリーニングテスト (TDS)で5点以上、ニコチン依存症と診断された方 35歳以上の場合、ブリンクマン指数（＝1日の喫煙本数×喫煙年数）が200以上の方 直ちに禁煙することを希望されている方 「禁煙治療のための標準手順書」 [2] に則った禁煙治療について説明を受け、当該治療を受けることを文書により同意された方 TDSニコチン依存度テストについては こちら から確認することができます。 2. 保険診療の流れ 健康保険を使った標準禁煙治療は、12週間に5回のプログラムです。 図. 保険診療の流れ |nju| czu| uyg| tcu| yzc| xgg| qcs| cdw| ptp| luc| cdd| jtk| wjb| uwr| wcb| gsa| dhx| myf| qjp| imj| dud| cal| jgb| sey| sny| cec| glp| ecn| szj| epa| hzh| psu| mfd| urq| kzz| vzl| vgu| wjo| wka| emc| yqz| enk| idt| qkd| czs| jrx| nxo| ovn| ewe| qsb|