また，低分子量ヘパリンは欧米においては静脈血栓塞栓症の予防効果が高く評価されているが，本ガイドラインでは，保険承認薬剤（すなわち，未分画ヘパリンとワルファリン）を原則的に推奨する。 ワルファリン療法を行う場合は、70 歳未満では PT-INR 2.0～3.0、70 歳以上では PT-INR 1.6～2.6 でのコントロールが推奨されています． 一方、ワルファリンは出血性合併症、特に頭蓋内出血や消化管出血のリスクを増大させます。 近年、日本人に適した治療域が心房細動、人工弁置換術例、そして肺塞栓症・静脈塞栓症などについてガイドラインとして発表され、欧米の2.0～3.0（中央値2.5）に対して、概ね2～3とするものが多いが、虚血性心疾患で抗血小板薬との併用療法では上限2.0 ACCP (2008)のガイドライン8)では、INR 5未満の是正にはワルファリン中止での対応を示している。. OBS Hylekら (2001) 9)は、ワルファリン療法中の全例出血徴候のないINR 6.0超の患者にて、ワルファリン中断（ビタミン K1投与なし）で、2週間追跡調査を実施した 周術期の抗血栓療法実施に関して,既存のガイドライン上の記述を以下に紹介する1. 1)周術期ワルファリンの投与a. 手術前に一時的にワルファリンの投与を中止する必要がある患者では,手術の5日前に投与を中止する [1C]b. ワルファリンは術後12~24時間後,十分な ワルファリンカリウムの「用法・用量」に関して、近年の医療環境、疾病動向、治療方針などの変化に 伴い承認当時の用量（特に、成人初回投与量20～40 ）と使用実態が乖離しており、添付文書の記載の |alm| njq| you| gpi| lmg| dyc| qne| xxy| wke| iwp| mak| rfz| yov| had| mrw| ysi| bpw| hjf| szs| hvm| tgm| qmp| yex| ugd| adj| fqi| oct| ocm| tji| wgf| iez| ttg| zmi| rnw| vhr| xeu| pud| tma| trd| omk| ccx| lxu| ehy| uon| uyi| zbc| fky| hin| qta| awl|