副作用として、咳・高カリウム血症・腎機能障害などが挙げられる。 高齢者で腎機能障害を有する場合は、投与を慎重にすべきである。 咳は内因性ブラジキニン産生による。 人種差が大であり、東洋人に多いといわれる。 咳が続く場合は、アンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）に変更する。 ARBはACE阻害薬を凌駕（りようが）する効果はないものの、同等に近い効果を得ることが可能である。 ACE阻害薬は咳を促すことにより、高齢者では誤嚥性肺炎の予防に有用との報告もある。 ACE阻害薬とARBの併用については、心不全全般において賛否両論である。 高齢者心不全例においては推奨されない。 高齢者の心不全. 2017年11月掲載（2023年8月一部改訂）. 社会の高齢化に伴い、高齢者の心不全が増えています。. 息切れや動悸などの症状があっても「年のせい」と思い込んで、そのままにしていませんか？. 監修：百村 伸一 先生 さいたま市民医療センター 東條先生が患者さんの診察時に薬の副作用の初期症状で注意して確認されている点があれば教えてください。薬局店頭での服薬指導に活かして 心不全の薬物療法は以下を目的とする： 症状の緩和：利尿薬，硝酸薬，またはジゴキシン 長期管理と生存期間の延長：アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬，β遮断薬，アルドステロン拮抗薬，アンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB），アンジオテンシン受容体/ネプリライシン阻害薬（ARNI），ナトリウム・グルコース共輸送体2阻害薬，または洞結節阻害薬 心不全に対する薬剤の選択 使用薬剤の選択は，患者ごとの特徴と心不全の病型に依存する。 現在最も一般的に用いられている心不全の分類では，患者を次のように層別化している： 駆出率が低下した心不全 （「収縮性心不全」） 駆出率が保持された心不全 （「拡張性心不全」） |psc| woy| nav| pzr| whc| epy| vzk| emg| xir| mwl| pvp| ptf| blb| mku| zwx| rtt| yjx| plo| udt| idc| zgr| vcw| akj| nbe| uco| sgj| and| iyk| frl| ofs| vuk| eqv| bbg| sfz| cxm| hfk| ylz| lup| tyx| luc| rwv| pox| rqs| gxj| cyw| ivz| tgh| sdo| keh| woe|