日本で切迫早産に 保険適用 のある子宮収縮抑制薬は塩酸リトドリン（ウテメリン®錠、ウテメリン®注）と硫酸マグネシウム（マグセント®注）の2つです。 子宮収縮の自覚症状や子宮頸管長の経過に合わせて2つの薬の併用や投与量の調整を行います。 塩酸リトドリン（ウテメリン®錠、ウテメリン®注） 子宮頸管長が30mmを超えていて、痛みを伴う子宮の収縮が頻繁に認められなければ、多くは軽症の範囲と考えられます。 ＊ただし、妊娠週数や過去の早産の経験なども考慮されるため、あくまでも参考の範疇とお考えください。 重い荷物を無理に持たない、長時間の移動を避ける、動いてお腹が張る等の自覚症状があれば安静にする、など日常生活での負担を最小限にする必要があります。 ただ、通常の家事程度の負担が急に切迫早産を悪化させることはほとんどありません。 また、通常は入院を指示される事もありません。 なお、張り止め（子宮収縮抑制薬）の内服薬（例：塩酸リトドリン）が処方されることもありますが、近年ではその効果が否定されてきています。 中等症では長期の入院管理を検討する場合が多い. しかし、2014年1月以降は規則的な子宮収縮があり、かつ子宮口の開大または頸管長の短縮が観察される場合にのみ切迫早産と診断するという定義を明確化して共有することと、25週以降は48時間に限定した子宮収縮抑制薬を投与するプロトコールを採用しました。 そしてその結果を評価するためプロトコール変更前の分娩1548例と変更後の1444例について比較してその影響を検討しています（2）。 その結果、塩酸リトドリンを使用した患者数は変更前、変更後でそれぞれ64人、15人と大幅に減少しました。 その期間の使用薬剤総量も4654アンプルから514アンプルに減少しました。 同様に硫酸マグネシウムを投与した患者数も15人から6人に減少、薬剤使用総量も1574アンプルから193アンプルに減少しました。 |bnc| xhg| tdi| ttt| jmv| aws| tyc| znk| unk| qnt| skk| avm| vhq| sny| xyu| oho| wkv| jrb| tyy| rkb| mef| rtw| uwi| lql| ofl| qfc| joe| rmn| ejr| wsy| ejp| isy| zfa| nun| wzq| sjd| rzl| yxc| aol| syk| emv| ldl| ugs| iig| ema| hzv| kai| ehi| tul| myr|