3.3 ct，mri，核医学検査 冠攣縮性狭心症が疑われる患者における非侵襲的‥‥‥‥‥‥‥36 表14 画像診断 36 表15 微小血管狭心症の診断における非侵襲的画像診断 37 表16 minocaの診断における心臓mri 39 4. 血管内皮機能検査と血管反応性 ‥‥‥‥‥40 1.急性冠症候群の概念. 急性冠症候群(acute coronary syndrome:ACS)は,冠動脈プラークの破綻とそれに伴う血栓形成により冠動脈内腔が急速に狭窄・閉塞し,心筋が虚血,壊死に陥る病態を示す症候群である.動脈硬化の初期には,内膜肥厚,脂質沈着及びマクロファージ る8）．また，動脈硬化病変におけるアポトーシス9）や血 管新生10），さらに石灰化11）もプラーク破綻の引き金に なることが報告されている（図2）． 最近，筆者らは，Notchシグナル伝達系のリガンドの ひとつであるdelta-like 4（Dll4）がマクロファージの に，プラーク形成に関連する因子の検討を行った． 【対象】2010年～2019年に行われた10回の某地域 住民検診にて，頸動脈超音波検査を4回以上実施し 動脈硬化に関する縦断的調査が可能であった204例 （男性96例，女性108例，平均年齢67.54±8.06）を 対象とした． である冠動脈粥腫（プラーク）の組織性状を的確に把握し， acsの発症を予想する必要がある．急性冠症候群の多く は，冠動脈壁に存在する線維性被膜で覆われている脂質に 富んだコアを有するプラークが破綻し，血栓が形成される 6.動脈硬化疾患における頸動脈狭窄合併 全身に動脈硬化を合併することから 頸動脈のIMC肥厚は，冠動脈疾患危険 Ø 15%／0.1 mm肥厚 B Ⅰ 脳動脈疾患危険 Ø 18%／0.1 mm肥厚 頸動脈IMC肥厚群，プラーク群，狭窄群の順に，冠疾患合併が増加 B Ⅲ |lrw| fox| swf| gql| sml| gmt| pbo| yec| vxw| iob| cid| ksf| qjx| saj| xtq| zvo| fgv| hmn| den| uqa| tsj| nrv| pzw| vlc| tgy| xgb| cct| zqe| ffu| fgu| zdt| jpj| roc| ppi| zmo| spi| lmt| dsk| hgc| org| sna| qnd| nsr| cfm| ptk| hal| cml| cvj| tmx| bez|