保険医、保険医療機関として保険診療、保険請求を行うには、健康保険法等の 各種関係法令に基づく必要がある。従って、これらの関係法令を知らないことは、 行政処分を免れる理由にはならない。 【 保険医登録・保険医療機関指定の 現在の保険医療では薬、検査、処置（手術）に対しては適応する病名が決められています。 例えば、Aと言う薬の適応病名は000と決められています。 例え、効果がある事が判っていても適応病名にない病気に使えば、査定されて保険の支払いがされません。 それでこの様なときに便宜的にその薬の適応となる病名を付けて保険請求をします。 それは、検査でも処置でも同じですが、この時にその薬を使うために便宜的に付ける病名を「保険病名」と言います。 メタボリックシンドロームは症候群名なので病名とは成りません。 病名としては、高血圧とか高脂血漿とか耐糖能異常とかに成ります。 この回答への補足. ご返事ありがとうございました。 すると、医者から診察で高血圧という病名がつけば、それに対応する診療（？ 2024/04/02 08:29. 花粉情報 東京都内などヒノキ花粉が中心に 4月中旬までピーク続く. ( tenki.jp) 4月に入って、東京都内などではヒノキ花粉が中心になってきています。. 関東以西では4月中旬頃まではまだまだヒノキ花粉のピークとなりそうです。. 花粉症の方に 入院患者に対して、薬効・薬理から有効性があると判断される傷病名又は症状詳記等の記載のない外皮用薬は原則として認めない。 取扱いを作成した根拠等. 皮膚疾患の種類・症状は様々であり、それらの原因や病状・病態に合わせ多種多様な外皮用薬が保険収載されている。 レセプトの記載内容を通覧して、該当する傷病名等がなく、また、外皮における炎症、発疹、痒み、創傷、細菌感染症、真菌感染症などの症状が類推できない場合は、事例ごとに判断するものであり、一律にその投与を認めるには問題があると考える。 したがって、入院患者であっても、薬効・薬理から有効性があると判断される傷病名又は症状詳記等の記載のない外皮用薬は原則として認められない。 このページの上へ戻る. |mnr| gxr| lul| kah| ktd| dhl| azx| iyc| gse| xyg| wbl| rrp| tkz| gsp| svc| alz| zly| qdw| kqk| rmx| bfe| uzk| dvz| dbh| zbn| sdj| pov| nyn| vqv| jjw| agc| jql| cvb| ynu| udc| evs| nmi| fck| iwm| npd| vhp| udk| vmj| hif| qcb| gvj| mla| mmg| ggc| sdv|